La rhinoplastie, communément appelée chirurgie du nez, est une intervention de chirurgie esthétique ou reconstructrice visant à modifier la forme, la taille ou la fonction du nez. Elle peut être effectuée pour des raisons esthétiques, afin d’améliorer l’apparence du nez et l’harmonie du visage, ou pour des raisons médicales, notamment pour corriger des problèmes respiratoires causés par une déviation de la cloison nasale (septoplastie).
Deux grandes catégories
-Rhinoplastie esthétique : Son objectif est de corriger les imperfections perçues, comme un nez trop long, trop large, bosselé, ou asymétrique. Elle vise à améliorer l’harmonie globale du visage.
-Rhinoplastie fonctionnelle : Elle est réalisée pour résoudre des problèmes fonctionnels tels que la déviation de la cloison nasale, des traumatismes ou des malformations congénitales qui affectent la respiration.
La rhinoplastie est réalisée sous anesthésie générale ou locale avec sédation, selon la complexité de l’intervention. Le chirurgien peut pratiquer l’opération via deux techniques principales :
-Rhinoplastie fermée : Les incisions sont effectuées à l’intérieur des narines, sans cicatrice visible à l’extérieur.
-Rhinoplastie ouverte : Une petite incision est faite sur la columelle (la partie de peau entre les narines) pour permettre une meilleure visualisation et manipulation des structures nasales. Cette technique est souvent utilisée pour les cas plus complexes.
Pendant la chirurgie, le chirurgien peut remodeler l’os, le cartilage et les tissus mous du nez pour obtenir le résultat souhaité. La durée de l’intervention varie entre 1 et 3 heures, selon les ajustements nécessaires.
-Amélioration esthétique : La rhinoplastie permet de corriger les asymétries et imperfections du nez, comme une bosse nasale, un nez trop large ou dévié, ou une pointe nasale tombante. Cela peut améliorer l’harmonie générale du visage et créer un profil plus équilibré.
-Résultats personnalisés : Le chirurgien peut adapter la procédure aux besoins spécifiques de chaque patient, ce qui permet d’obtenir un nez en harmonie avec les traits du visage tout en respectant les préférences individuelles.
-Amélioration de la respiration : Une rhinoplastie fonctionnelle ou septoplastie peut considérablement améliorer la respiration en corrigeant une cloison nasale déviée ou des structures internes qui obstruent le passage de l’air.
-Augmentation de la confiance en soi : Une rhinoplastie réussie peut aider les patients à se sentir mieux dans leur peau en atténuant un complexe lié à la forme de leur nez, ce qui a un impact positif sur la confiance en soi.
Comme toute intervention chirurgicale, la rhinoplastie comporte certains effets secondaires. Ceux-ci sont généralement bénins et disparaissent au cours de la phase de récupération :
-Gonflement : Le gonflement du nez et des zones environnantes est fréquent après la chirurgie. Cela peut durer plusieurs semaines, voire quelques mois, bien que la majorité du gonflement se résorbe après les premières semaines.
-Ecchymose : Des bleus peuvent apparaître autour des yeux, en particulier si la structure osseuse du nez a été modifiée. Ils disparaissent habituellement en 1 à 2 semaines.
-Douleur et inconfort : Bien que la douleur soit généralement modérée, les patients peuvent ressentir une gêne au niveau du nez et du visage. Cela est facilement contrôlé avec des analgésiques prescrits.
-Engourdissement : Certains patients ressentent un engourdissement temporaire au niveau du nez ou des lèvres supérieures après l’opération. Cela disparaît généralement en quelques semaines.
–Congestion nasale : En raison de l’œdème postopératoire, les patients peuvent ressentir une gêne respiratoire temporaire pendant la première semaine après l’intervention.
Bien que la rhinoplastie soit une procédure courante et généralement sûre, certaines complications peuvent survenir. Ces complications sont rares, mais il est important de les connaître avant de décider de subir cette chirurgie :
-Infection : Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque d’infection, bien qu’il soit rare en rhinoplastie. Des antibiotiques sont généralement prescrits pour prévenir ce type de complication.
-Saignements : Des saignements légers à modérés peuvent se produire dans les jours qui suivent la chirurgie. Dans de rares cas, un saignement excessif peut nécessiter une intervention médicale.
-Cicatrices visibles : Bien que les cicatrices soient habituellement très discrètes, notamment dans les techniques de rhinoplastie fermée, les cicatrices externes dans la rhinoplastie ouverte peuvent rester légèrement visibles si elles ne guérissent pas correctement.
-Perforation de la cloison nasale : Cela peut se produire lorsque la cloison nasale est accidentellement perforée pendant l’opération. Cette complication est rare, mais peut entraîner des problèmes respiratoires ou une gêne.
-Asymétrie ou insatisfaction esthétique : Il est possible que le résultat final ne corresponde pas aux attentes du patient, soit en raison d’une asymétrie persistante ou d’une déformation. Une révision chirurgicale peut parfois être nécessaire pour corriger ces imperfections.
-Difficulté respiratoire : Dans de rares cas, une rhinoplastie peut entraîner une obstruction des voies respiratoires si le chirurgien a retiré trop de cartilage ou d’os.
La récupération après une rhinoplastie nécessite du temps et de la patience. La plupart des patients peuvent reprendre des activités légères après environ une semaine, mais il est recommandé de suivre ces conseils pour optimiser la guérison :
-Reposez-vous avec la tête surélevée : Cela aide à réduire le gonflement et à accélérer la récupération.
-Évitez les activités physiques intenses : L’exercice intense, comme le levage de poids ou le sport, doit être évité pendant au moins 4 à 6 semaines pour éviter toute complication ou saignement.
-Suivez les instructions du chirurgien : Utilisez les médicaments prescrits et suivez les recommandations pour les soins postopératoires, comme l’application de compresses froides pour réduire l’enflure.
-Protégez votre nez des chocs : Il est important de protéger le nez contre tout choc ou traumatisme pendant la période de guérison pour éviter les déplacements des structures nasales.