L’augmentation mammaire est l’une des interventions de chirurgie esthétique les plus pratiquées dans le monde. Elle consiste à augmenter le volume des seins, généralement à l’aide d’implants mammaires ou d’injections de graisse autologue (lipofilling). Les motivations pour cette opération peuvent être esthétiques, fonctionnelles ou reconstructrices, dans le cadre d’une chirurgie après une mastectomie ou une malformation mammaire congénitale.
L’augmentation mammaire vise à améliorer la forme et le volume des seins afin de répondre aux désirs esthétiques de la patiente ou de restaurer un volume mammaire perdu après une grossesse, une perte de poids ou une maladie. Il existe deux techniques principales :
Les implants mammaires sont des prothèses remplies de gel de silicone ou de sérum physiologique, placées sous le tissu mammaire ou sous le muscle pectoral. Il existe différentes tailles, formes (rondes ou anatomiques), et textures d’implants, permettant d’adapter l’intervention aux besoins spécifiques de chaque patiente.
L’intervention se déroule sous anesthésie générale et dure environ 1 à 2 heures. Les incisions sont habituellement faites soit sous le sein, autour de l’aréole, ou dans l’aisselle pour minimiser les cicatrices visibles.
Le lipofilling mammaire utilise la propre graisse de la patiente, prélevée par liposuccion dans une autre partie du corps (comme les cuisses ou l’abdomen), pour augmenter le volume des seins. Cette technique est idéale pour celles qui souhaitent une augmentation plus modeste et naturelle sans prothèses. Elle peut également être combinée avec des implants pour améliorer les résultats.
L’augmentation mammaire offre plusieurs avantages sur le plan esthétique, psychologique, et même fonctionnel.
-Amélioration de l’apparence : L’objectif principal de l’augmentation mammaire est d’améliorer la taille, la forme et la symétrie des seins. Cela permet à de nombreuses femmes de retrouver une silhouette plus harmonieuse, particulièrement après une grossesse ou une perte de poids significative.
-Renforcement de la confiance en soi : Pour beaucoup de patientes, l’augmentation mammaire permet de se sentir plus à l’aise dans leur corps et d’améliorer leur confiance en elles. Des seins plus volumineux ou mieux proportionnés peuvent renforcer l’estime de soi, surtout dans des vêtements ajustés ou des maillots de bain.
-Résultats durables : Les implants en silicone modernes sont durables, avec une durée de vie qui peut dépasser 10 à 15 ans. Les résultats sont donc relativement durables, même si une surveillance régulière et des contrôles sont recommandés.
-Reconstruction après une mastectomie : L’augmentation mammaire joue un rôle clé dans la reconstruction mammaire post-mastectomie, permettant aux patientes de retrouver une apparence physique plus proche de leur image corporelle antérieure.
Comme pour toute intervention chirurgicale, l’augmentation mammaire peut entraîner certains effets secondaires, bien que ceux-ci soient généralement temporaires.
-Douleur et inconfort : Après l’intervention, la douleur et l’inconfort sont normaux, surtout dans les premiers jours. Cela est plus prononcé lorsque les implants sont placés sous le muscle. Les analgésiques prescrits par le chirurgien aident à gérer cette douleur.
-Gonflement et ecchymoses : Un gonflement des seins et des ecchymoses sont fréquents dans les jours suivant l’opération, mais ils disparaissent progressivement en quelques semaines.
-Perte de sensibilité : Certaines patientes peuvent ressentir une perte temporaire de sensibilité au niveau des mamelons ou de la peau environnante. Cette sensibilité revient généralement après plusieurs semaines, bien que dans de rares cas, elle puisse devenir permanente.
-Cicatrices : Bien que les chirurgiens s’efforcent de minimiser les cicatrices, toute incision laisse des marques. Celles-ci s’estompent généralement avec le temps, mais peuvent être plus visibles selon la méthode d’incision et la capacité de la peau à cicatriser.
Bien que l’augmentation mammaire soit une intervention courante et généralement sûre, certaines complications peuvent survenir.
-Contracture capsulaire : L’une des complications les plus fréquentes est la contracture capsulaire, qui survient lorsque le tissu cicatriciel qui se forme naturellement autour de l’implant devient trop épais et commence à comprimer l’implant. Cela peut entraîner un durcissement du sein, des douleurs et une déformation de la forme. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer ou remplacer l’implant.
-Rupture ou fuite d’implant : Bien que les implants en silicone soient conçus pour être très résistants, il existe un risque de rupture ou de fuite. En cas de fuite d’implants remplis de sérum physiologique, le sein perd rapidement du volume. En cas de rupture d’un implant en silicone, le gel peut rester dans la capsule cicatricielle, sans provoquer de symptômes immédiats, d’où l’importance des contrôles réguliers.
-Infections : Comme pour toute chirurgie, il existe un risque d’infection. Celle-ci peut survenir peu de temps après l’opération, et nécessite souvent un traitement antibiotique. Dans les cas graves, il peut être nécessaire de retirer temporairement l’implant pour traiter l’infection.
-Hématomes et saignements : Un hématome (accumulation de sang sous la peau) peut survenir après l’intervention, nécessitant parfois une autre intervention chirurgicale pour drainer le sang.
-Déplacement ou rotation de l’implant : Bien que rare, un implant peut se déplacer ou tourner dans la poitrine, modifiant ainsi l’apparence du sein. Cela peut nécessiter une intervention chirurgicale corrective.
-Complications liées à l’anesthésie : L’anesthésie générale présente des risques, bien que ceux-ci soient extrêmement rares. Les complications peuvent inclure des réactions allergiques ou des problèmes respiratoires pendant l’intervention.
Pour optimiser la récupération et réduire les risques de complications, il est important de suivre les recommandations post-opératoires de manière rigoureuse.
-Repos : Il est recommandé de se reposer pendant plusieurs jours après l’intervention et d’éviter toute activité physique intense pendant au moins 4 à 6 semaines.
-Port de soutien-gorge de compression : Un soutien-gorge de compression est généralement prescrit pour soutenir les seins pendant la période de guérison et minimiser le gonflement.
-Éviter de dormir sur le ventre : Il est conseillé de dormir sur le dos pendant quelques semaines afin d’éviter une pression excessive sur les implants.
-Surveillance des cicatrices : L’application régulière de crèmes ou de gels cicatrisants peut aider à améliorer l’apparence des cicatrices avec le temps.
L’augmentation mammaire est une intervention populaire qui offre des bénéfices esthétiques et psychologiques importants pour de nombreuses femmes. Elle permet d’améliorer la taille, la forme et la symétrie des seins, renforçant ainsi la confiance en soi et l’image corporelle. Bien que les effets secondaires soient généralement mineurs et temporaires, il existe des risques de complications comme la contracture capsulaire, la rupture d’implant, ou les infections. Toutefois, avec des soins post-opératoires appropriés et un suivi médical régulier, les résultats de l’augmentation mammaire peuvent être durables et satisfaisants pour la majorité des patientes.